Ovisnost o seksu i ovisnost o pornografiji
- Ivančica Peček
- 1. pro 2025.
- 3 min čitanja
Updated: prije 3 dana
Ovisnost o seksu i ovisnost o pornografiji teme su koje izazivaju mnogo pitanja, straha i pogrešnih uvjerenja.
Mnogi se pitaju: Kada seksualno ponašanje postaje problem? Je li moguće biti “ovisan o seksu” ili se iza svega krije nešto drugo – tjeskoba, usamljenost ili emocionalna bol?
Ovaj članak objašnjava novu dijagnozu CSBD (kompulzivni seksualni poremećaj), razliku između problematičnog i zdravog seksualnog ponašanja te kako liječnici i terapeuti mogu pomoći.
Kada seksualno ponašanje postaje problem?
Seksualno ponašanje i želja oduvijek su područja isprepletana znanošću, moralom, društvom i emocijama.
Ali što kada osoba osjeti da je “izvan kontrole”? Je li to znak ovisnosti o seksu, psihičkog poremećaja ili način nošenja s emocijama?
Dva pacijenta, dva različita problema
“Imam istegnut mišić… i, hm, mislim da pretjerujem s pornografijom.” — 25-godišnji pacijent, pomalo sramežljivo.
Mladić dolazi na rutinski pregled. Kada ga liječnik pita ima li još nešto za spomenuti, otvara temu koja ga muči... pornografija. Boji se da mu je “izmakla kontroli”.
U drugoj ordinaciji, žena od 45 godina koja se bori s depresijom priznaje da uporno traži seks izvan svoje dugogodišnje veze. Partner joj prijeti odlaskom, a ona kaže da više ni sama ne razumije vlastito ponašanje.
Jesu li oboje ovisni o seksu? Postoji li uopće takva dijagnoza? I što liječnici u takvim slučajevima mogu učiniti?
Što znači ‘normalno’ u seksu?
Seksualni terapeut Marty Klein jednom je rekao:
“Normalno je samo postavka na sušilici rublja.”
Drugim riječima — ne postoji univerzalno “normalno” kada govorimo o seksu.
Za jednog partnera “normalno” može biti nešto što je drugome potpuno strano ili neugodno.
Sram, strah i tajnovitost često hrane ponašanja koja izazivaju tjeskobu i krivnju.
Kada ljudima pomognemo da prihvate sebe, smanjujemo pritisak i otvaramo prostor za zdravije odluke i sigurnije seksualno ponašanje.
Nova dijagnoza: CSBD – kompulzivni seksualni poremećaj
WHO je u ICD-11 uveo pojam CSBD (Compulsive Sexual Behavior Disorder).
Prema definiciji, to su:
intenzivni, ponavljajući seksualni porivi koji se doživljavaju kao neodoljivi ili nekontrolirani i uzrokuju značajnu patnju ili narušavanje funkcioniranja.
Važne napomene:
👉 CSBD ne uključuje parafilije bez pristanka
👉 Moralna krivnja nije dovoljna za dijagnozu
👉 Učestalost ponašanja nije presudna, važna je patnja, a ne broj seksualnih aktivnosti
Drugim riječima:
netko može imati vrlo aktivan seksualni život bez problema, dok netko drugi može patiti zbog rijetkih, ali emocionalno teških situacija.
Koliko je čest ovaj poremećaj?
Njemačka istraživanja pokazuju:
oko 5% muškaraca ispunjava kriterije
oko 3% žena
Američke studije navode nešto veće brojke.
No dijagnoza je složena jer slični simptomi mogu nastati i zbog:
• neuroloških oštećenja (frontalni režanj, demencije)
• lijekova i supstanci koje potiču dopamin
• maničnih epizoda
• depresije ili anksioznosti
Mnogi koriste seks kao način nošenja s usamljenošću, stresom ili dosadom.
U takvim slučajevima problem često nije ovisnost o seksu, nego regulacija emocija.
Pornografija – neprijatelj ili alat?
Pornografija je jedno od najkontroverznijih pitanja današnjice.
Dio istraživanja pokazuje da:
može povećati zadovoljstvo
može poboljšati komunikaciju o željama
Druga istraživanja upozoravaju na:
nerealna seksualna očekivanja
mogući utjecaj na seksualnu funkciju kod osjetljivih skupina
Često se zabrinutost oko ovisnosti o pornografiji zapravo miješa s tabuima o masturbaciji.
Strah da smo “ovisni” može sam po sebi stvoriti začarani krug srama i tjeskobe — čak i kada stvarni kriteriji nisu ispunjeni.
Uloga liječnika obiteljske medicine i terapeuta
Kad se pacijent žali da mu je seksualno ponašanje “izvan kontrole”, prvi korak nije moraliziranje — nego razumijevanje uzroka.
Liječnik mora:
isključiti fizičke uzroke (neurologija, lijekovi)
prepoznati psihološke i emocionalne okidače
po potrebi uputiti na procjenu kod seksualnog terapeuta
Seksualna terapija je posebno korisna kada:
postoji tjeskoba, depresija, trauma
postoje problemi u partnerskom odnosu
osoba koristi seks kao regulaciju emocija
Programi koji inzistiraju na potpunoj “apstinenciji” često nisu rješenje.
Učinkovitije su terapije koje se bave emocijama, a ne “zabrani”.
Povratak našim pacijentima
Mladić od 25 godina mogao bi čuti:
Korištenje pornografije i solo seks nisu sami po sebi štetni.
Ako se koriste radi zadovoljstva, ne stvaraju probleme ni u partnerskom seksu ni u funkcioniranju.
Umjesto da “prestaje s pornografijom”, korisnije je raditi na:
samopouzdanju
društvenim kontaktima
životnim ciljevima
Žena od 45 godina, s druge strane, možda traži emocionalnu potvrdu ili pokušava ispuniti prazninu.
Možda se radi o depresiji, samoći, tjeskobi — ne o “ovisnosti”.
Zaključak: Manje srama, više razumijevanja
Seksualnost je složena i duboko ljudska.
Ne mjeri se učestalošću nego time koliko nas povezuje, opušta i čini autentičnima.
Kada se ljudi oslobode srama i tajni, otvara se prostor za zdravije odluke — i život u kojem seks nije izvor tjeskobe, nego podrška emocionalnom zdravlju.